“不知从何时起，许多孕妈的待产包里都会提前备好双氯芬酸钠栓。都说能止‘百’痛，但具体啥原理，我想很少有人能说得清楚。”即将迎来身份转变的准妈妈小丽说。近日记者注意到，一种镇痛“神药”——双氯芬酸钠栓，号称能有效缓解产后伤口痛，在孕妈圈十分流行。所谓的镇痛“神药”到底是什么原理？孕产妇能放心使用吗？12月17日，记者咨询了专业产科医生。
适不适合用药，首先要搞清楚，孕产妇围产期都会面临哪些疼痛考验。西北妇女儿童医院产科王琼雅医生告诉记者，常见的围产期疼痛主要分为分娩宫缩疼痛、剖宫产术疼痛、产后伤口疼痛、产后宫缩疼痛、痔疮疼痛等。眼下，专业产科应对剖宫产术中和术后镇痛是多模式镇痛管理模式。比如分娩宫缩疼痛可于临产入产房后给予分娩镇痛（即椎管内麻醉镇痛），通过镇痛泵持续输注镇痛药物直至分娩，达到缓解宫缩疼痛及会阴伤口缝合疼痛等目的；剖宫产术疼痛主张多模式联合镇痛，即采用多种药物（阿片、非甾体镇痛药、对乙酰氨基酚等）、多种方法（静脉镇痛泵、腹横筋膜神经阻滞、局部麻醉等）联合使用提高镇痛效果；痔疮疼痛根据肛肠科医师评估，是否需要硫酸镁湿敷或者使用复方角菜酸酯膏/栓对症治疗。
而被大家所知的产后镇痛“神药”——双氯芬酸钠栓，大部分适用于产后宫缩疼痛及伤口疼痛。“因疼痛会引起孕产妇心率加快、影响胃肠功能、无法正常活动，导致产后并发症的发生，容易引起焦虑、恐惧、抑郁、沮丧等不良情绪，甚至诱发严重心理疾病，故产后严重疼痛时可考虑使用镇痛药物缓解症状。”王琼雅告诉记者，双氯芬酸钠是非甾体消炎药中作用较强的一种。栓剂直肠给药吸收快，0.5～2小时可达峰值，药物半衰期约2小时，药效可维持12小时。不少孕产妇认为，栓剂只作用于局部，不影响全身包括乳汁分泌等，且药物效果明显，使用更加肆无忌惮。殊不知，不正确使用药物存在潜在威胁。
展开剩余22%该药物具有退热作用，可掩盖术后感染症状，延误治疗时机，所以合并发热、产褥感染等患者必须在医师指导下合理用药。且止痛并非一“药”之功。所有药物均有不良反应，双氯芬酸钠栓的不良反应包括肠胃不适、头疼、眩晕、电解质紊乱等。使用需注意药物禁忌及药物配伍使用注意事项，保障合理用药是关键所在。千万不要“人云亦云”，过度崇尚依赖药物，盲目使用。一旦在使用药物后产生了不适反应，需要及时就医咨询。
西安报业全媒体记者 王江黎
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